心房颤动是一种心律失常,也就是说心脏的跳动节律出现异常。在正常心跳过程中,电信号会帮助心脏的上腔和下腔协调工作。
发生心房颤动时,心脏上腔的电信号会变得“紊乱”。因此,上腔无法正常收缩,心跳可能变得不规律、过快,有时甚至不稳定。
心房颤动的症状
每个人对心房颤动的感受可能有所不同。有些人会出现明显症状,而有些人可能完全没有症状。
常见症状可能包括:
- 明显感觉心跳加快、心悸或心脏剧烈跳动
- 心跳不规律
- 呼吸短促
- 头晕或头昏
- 容易疲倦或耐力下降
- 虚弱或疲劳
- 胸部不适
- 晕厥
有些人可能只会在运动、压力较大或生病时注意到这些症状,而另一些人即使在休息时也可能出现症状。
心房颤动有哪些类型?
心房颤动可能以不同的模式出现。
1. 阵发性心房颤动
症状会反复出现和消退,每次发作可能持续数分钟、数小时或数天,之后心脏节律可能自行恢复正常。
2. 持续性心房颤动
心脏节律不会自行恢复正常,可能需要接受治疗以恢复或控制心脏节律。
3. 永久性心房颤动
这意味着心脏的不规则节律会长期持续存在。治疗通常着重于控制心率并降低中风风险。
心房颤动可能引发哪些并发症?
心房颤动可能增加以下风险:
- 血栓
- 中风
- 心力衰竭
- 心脏疾病恶化
- 运动耐受能力下降
- 如果症状未得到控制,可能需要反复就医或住院
预防中风是心房颤动治疗和管理的重要组成部分。并非所有心房颤动患者的中风风险都相同,因此医生可能会根据您的年龄、病史及其他健康状况进行评估,然后再决定是否建议相关治疗。
如何诊断心房颤动?
心房颤动通常通过心电图(ECG)进行诊断。该检查可以记录心脏的电活动,并显示心脏节律是否不规律。
其他检查可能包括:
- 血液检查
- 超声心动图
- 胸部X光检查
- 动态心电图(Holter)或动态心电图监测
- 血压测量
- 甲状腺功能检查
- 肾功能检查
这些检查可以帮助医生了解可能的病因、评估您的心脏健康状况,并制定最适合您的治疗方案。
目前,一些可穿戴智能设备,例如智能手表或健康戒指,也可以检测心房颤动发作,但仍需要使用医疗级设备进行确认。
心房颤动可以预防吗?
心房颤动并不总是可以预防,尤其是在与年龄、心脏疾病或其他健康状况有关的情况下。
不过,您可以通过以下方式降低患病风险:
- 控制血压
- 管理胆固醇和糖尿病
- 保持健康体重
- 不吸烟
- 限制饮酒
- 以适当的强度进行规律运动
- 保证充足的睡眠
- 接受睡眠呼吸暂停治疗
- 如果您存在相关风险因素,定期接受健康检查

什么时候应该去看医生?
如果您经常出现心悸、心跳过快或不规律、呼吸困难、头晕、晕厥、胸部不适、异常疲劳或运动能力下降,应及时就医。
如果您出现剧烈胸痛、严重呼吸困难、晕厥,或出现中风迹象,例如面部一侧下垂、手臂无力、说话困难或突然意识混乱,请立即前往最近的 A&E 急诊部门寻求医疗救助。
预约常见问题 (FAQ)
房颤并不总是会立即危及生命,但也可能很严重。如果管理不当,它可能会增加中风、心力衰竭及其他心脏相关并发症的风险。
有些人会感到心跳加速、心悸或心跳剧烈。另一些人可能会感到呼吸急促、头晕、疲倦或虚弱。有些人则没有任何症状。
是的。有些人患有心房颤动却不自知。这种情况可能只有在脉搏检查、心电图检查或常规体检时才能发现。
是的。心房颤动会增加心脏内形成血栓的风险。如果血栓随血液流到大脑,可能会导致中风。
有些房颤发作可能时好时坏。而另一些情况下,病情则可能持续存在甚至永久化。治疗有助于控制症状并降低并发症的风险。
如果您出现心悸或心跳不规律,可以先咨询全科医生(GP)。之后,您可能会被转诊至心脏专科医生进行进一步评估。
在新加坡的 Nobel Heart Centre,我们的心脏专科医生可以评估和治疗心房颤动及其他心律失常。
