打鼾是由于睡眠期间气流部分受阻，导致气道内的软组织振动而产生的。

这种阻塞可能发生在鼻腔、口腔或咽喉，尤其是在深度睡眠时肌肉放松的情况下。

有些人只是偶尔打鼾，而有些人则每晚都会打鼾。打鼾的程度可从轻微的呼吸声到响亮且影响他人的噪音不等。

打鼾的症状

常见症状包括：

  • 睡眠时发出响亮或影响他人的呼吸声
  • 醒来时口干或喉咙痛
  • 睡眠质量差或睡眠不安稳
  • 白天疲劳或嗜睡
  • 晨起头痛
  • 注意力难以集中
  • 易怒或情绪变化

以下症状可能更值得警惕：

  • 睡眠时喘不过气或呛醒
  • 睡眠时呼吸暂停
  • 夜间频繁醒来

这些症状可能提示存在更严重的睡眠相关疾病。

有些人可能并不知道自己会打鼾，直到伴侣或家人发现。

什么是导致打鼾的原因？

多种因素都可能导致打鼾。在某些情况下，打鼾可能由多种因素共同引起。

1. 咽喉肌肉松弛

睡眠期间，口腔、舌头和咽喉的肌肉会自然放松。当这些肌肉过度放松时，可能会部分阻塞气道，并引起振动，从而导致打鼾。

2. 鼻塞或鼻腔阻塞

过敏、鼻窦感染或鼻中隔偏曲等情况，都可能限制鼻腔的气流通过。

3. 体重过重

颈部和咽喉周围多余的脂肪可能会压迫气道，使睡眠时呼吸道变窄。

4. 睡姿

仰卧睡觉可能会导致舌头和软组织向后塌陷，从而使气道变窄。

5. 酒精和镇静药物

酒精和某些药物会进一步放松咽喉肌肉，从而增加气道阻塞和打鼾的可能性。

6. 吸烟

吸烟可能刺激并导致气道内壁发炎，从而引起鼻塞及气流受限。

7. 扁桃体和腺样体肥大

这种情况在儿童中较为常见，但成年人也可能受到影响。

8. 年龄增长

随着年龄增长，气道肌肉张力可能下降，使气道在睡眠期间更容易塌陷。

9. 阻塞性睡眠呼吸暂停

打鼾有时可能与阻塞性睡眠呼吸暂停有关。这是一种因气道阻塞而导致睡眠期间呼吸反复停止和恢复的疾病。

打鼾的风险因素

某些因素可能会增加打鼾的风险。

这些因素包括：

与怀孕相关的荷尔蒙变化和体重增加，也可能增加打鼾的风险，尤其是在妊娠后期。

如何诊断打鼾？

医生通常会通过评估您的症状、睡眠习惯及病史来进行诊断。评估可能包括：

1. 身体检查

医生可能会检查鼻腔、口腔、咽喉及气道，观察是否存在阻塞或结构异常。

2. 睡眠史评估

医生可能会询问您的睡眠质量、白天是否容易疲倦、睡眠期间是否有呼吸暂停，或参考伴侣对您睡眠情况的观察。

3. 影像学检查

在某些情况下，医生可能会安排X光、电脑断层扫描（CT）或磁力共振成像（MRI）等影像学检查，以评估气道结构。

4. 睡眠检查

如果怀疑存在睡眠障碍，医生可能会建议进行睡眠检查。该检查可监测呼吸模式、血氧水平、心率及睡眠质量。

睡眠检查可在睡眠中心进行，也可在适合的情况下安排居家睡眠检测。

打鼾的治疗方法

治疗方式取决于打鼾的根本原因及严重程度。

1. 生活方式调整

许多轻度打鼾可通过简单的生活方式调整得到改善。

这些方法包括：

  • 保持健康体重
  • 侧卧睡觉，而非仰卧
  • 睡前避免饮酒
  • 戒烟
  • 保持规律的睡眠作息
  • 治疗鼻塞或过敏
  • 睡觉时适当抬高头部

2. 鼻部治疗

什么是睡眠呼吸暂停？

生理盐水喷雾、抗过敏药物或针对鼻窦疾病的治疗，有助于改善气流。

3. 口腔矫治器

通过调整下颌或舌头位置，帮助保持气道畅通的定制装置。

4. 持续气道正压通气（CPAP）治疗

对于确诊患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，医生可能会建议使用CPAP治疗。这种装置通过面罩持续输送稳定气压，以保持睡眠期间气道畅通。

5. 手术

在某些情况下，医生可能会建议进行手术，以矫正导致气道结构异常的问题。

如何预防打鼾？

虽然并非所有打鼾都可以预防，但养成良好的生活习惯有助于降低打鼾的发生风险。

有助于预防打鼾的方法包括：

  • 保持健康体重
  • 定期运动
  • 避免吸烟
  • 睡前减少饮酒
  • 及早控制过敏
  • 侧卧睡觉
  • 保持规律的睡眠作息
  • 及时治疗鼻部或鼻窦问题

什么时候应该就医？

如果您的打鼾声音很大、持续发生、影响睡眠质量，或伴随睡眠时呛醒、喘不过气、呼吸暂停、晨起头痛、白天疲劳、注意力不集中或容易烦躁等症状，建议尽早就医。

如果您的打鼾影响伴侣的睡眠、随着时间逐渐加重，或同时患有高血压、肥胖或心脏病等疾病，也应及时寻求医疗帮助，因为这些情况有时可能与阻塞性睡眠呼吸暂停或其他潜在的气道及睡眠相关疾病有关。

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常见问题

打鼾一定代表有严重的健康问题吗？

不一定。许多人只是偶尔打鼾。然而，如果打鼾持续发生或声音很大，则不应忽视。

为什么随着年龄增长，人们更容易打鼾？

随着年龄增长，气道肌肉的张力可能会下降，使气道在睡眠期间更容易变窄或塌陷。

睡姿会影响打鼾吗？

会。仰卧睡觉可能会加重打鼾，因为舌头和软组织容易向后塌陷，导致气道变窄。

儿童也会打鼾吗？

会。扁桃体或腺样体肥大是儿童打鼾的常见原因。

我需要看专科医生吗？

如果打鼾频繁、严重，或已经影响您的生活质量，建议接受耳鼻喉专科医生的进一步评估。持续打鼾，尤其伴有睡眠时呛醒、喘不过气或白天疲劳等症状时，可能提示存在阻塞性睡眠呼吸暂停等潜在疾病。

在 Nobel ENT Centre，患有打鼾及睡眠相关呼吸问题的患者将由经验丰富的耳鼻喉专科医生进行评估，包括 Dr Leong Hoo Kwong、Dr Annette Ang 及 Dr Fung Chak Yuen。

通过专业评估，有助于找出打鼾的根本原因，并制定最适合的治疗方案，以改善睡眠质量及整体健康。