白内障

视力模糊、灯光眩光或夜间难以看清事物，可能会让日常活动变得越来越不便。如果这些变化是由白内障引起的，并且眼镜已无法带来足够的改善，可以考虑进行白内障手术。

在新加坡诺贝尔眼科与视力中心（Nobel Eye & Vision Centre），白内障评估和手术由我们的眼科专科医生提供。白内障手术会移除浑浊的天然晶状体，并将其替换为清晰的人工晶状体，即人工晶体或 IOL。

什么是白内障？

白内障是全球最常见的眼部疾病之一，尤其常见于老年人。当眼睛内部的天然晶状体变得浑浊时，就会形成白内障，并影响光线通过眼睛到达视网膜的过程。

晶状体的浑浊会使视力变得模糊、昏暗或朦胧，常被形容为像透过起雾或磨砂的窗户看东西。白内障通常会随着时间缓慢发展，因此许多人可能不会察觉早期的视力变化。

虽然白内障可能影响日常生活，但这种情况通常可以得到有效治疗。通过现代白内障手术，大多数患者都可以安全、有效地恢复清晰的视力。

什么原因会导致白内障？

白内障最常见的原因是自然老化。随着年龄增长，眼睛晶状体中的蛋白质会逐渐发生变化并聚集，从而导致晶状体变得浑浊。

不过，白内障也可能因其他因素而较早发生。糖尿病等疾病、长期使用类固醇药物、曾经发生眼部损伤或接受过眼科手术，都可能增加患白内障的风险。长期暴露于紫外线（UV）而没有采取眼部防护措施，也可能造成影响。

在某些情况下，白内障可能在出生时就已经存在，或因遗传性疾病或孕期感染而在儿童时期形成。

什么是白内障手术？

白内障手术是一种移除浑浊天然晶状体，并将其替换为人工晶状体（IOL）的手术。

手术是去除白内障的唯一方法，但并非所有白内障患者都需要立即接受手术。手术时机通常取决于白内障对您的视力和日常活动造成的影响程度。

什么时候应该考虑进行白内障手术？

对于早期且仅造成轻微不便的白内障，有时可以暂时通过更换合适度数的眼镜、改善照明或进行其他调整来缓解。

当视力变化开始影响阅读、工作、辨认面孔或驾驶等日常活动时，眼科专科医生可能会与您讨论白内障手术。

以下迹象可能表明您需要再次接受眼科评估：

• 视力轻微模糊或变得昏暗
• 对光线更加敏感
• 夜间驾驶时受到车头灯眩光影响
• 阅读时需要更明亮的光线

这些细微的变化通常是眼睛晶状体开始失去清晰度的最初迹象。对于一些人来说，即使已经更换了处方眼镜的度数，视力仍然感觉不够清晰，这往往是白内障可能开始发展的早期迹象之一。

因此，是否需要手术并不单纯取决于年龄或白内障的外观。眼科专科医生还会考虑您的视力需求、眼部健康状况，以及是否存在其他可能导致您出现这些症状的眼部疾病。

白内障手术前会进行哪些准备？

手术前，眼科医生会检查您的眼睛，并评估白内障是否是导致视力变化的主要原因。

通常会进行眼部测量，即生物测量，以帮助确定手术时植入的人工晶状体所需的合适度数。

此次评估也让您有机会与医生讨论日常活动和视力需求。例如，有些人更重视驾驶时的远距离视力，而另一些人可能更希望在使用电脑或阅读时拥有更大的视觉灵活性。

这些因素可能会影响适合您的人工晶状体（IOL）类型。

白内障治疗方案

白内障手术通过移除浑浊的天然晶状体，并将其替换为一种称为人工晶状体的透明人工镜片。

手术首先使用麻醉剂使眼睛失去知觉，然后由外科医生在眼睛上做一个小切口。浑浊的天然晶状体会被分解成较小的碎片并移除。随后，将透明的人工晶状体植入眼内，并调整到适当位置以取代原有晶状体。

现代人工晶状体还可以帮助矫正视力，从而减少手术后对眼镜的依赖。

人工晶状体（IOL）的类型

• 单焦点（单一焦点）：通常可在所选择的一个距离提供清晰视力
• 多焦点（多个焦点）：旨在提供多个不同距离的视力
• 散光矫正型（Toric）：可帮助矫正特定程度的散光
• 延长焦深型（EDOF）：旨在提供更广泛且连续的视力范围

眼科专科医生也应向您解释每种选择的局限性。白内障手术可以帮助部分患者减少对眼镜的依赖，但并不能保证术后完全不再需要佩戴眼镜。

患者通常可以在当天回家，但应安排有人陪同回家。

白内障手术后的恢复

白内障手术后，视力可能会在较短时间内开始改善，但眼睛仍需要时间恢复。

医生可能会为您开具眼药水，并提供术后眼部护理指导。眼科专科医生会根据您的个人恢复情况，告知您何时可以恢复运动、游泳、驾驶和工作等活动。

在恢复初期，可能会出现暂时性的视力模糊、眼部刺激或敏感等情况。每位患者完全恢复视力所需的时间可能有所不同。

即使眼睛感觉舒适，也应按时参加预约的复诊，因为复诊可以让眼科专科医生检查眼睛的恢复情况和视力。

白内障可以预防吗？

没有任何方法可以保证预防白内障，但一些生活习惯可能有助于降低患白内障的风险：

• 佩戴具有防紫外线（UV）功能的太阳眼镜
• 戒烟
• 控制糖尿病
• 多摄取富含抗氧化剂的食物

如果同时患有青光眼，可以进行白内障手术吗？

白内障和青光眼可能同时发生在同一个人身上，尤其是随着年龄增长。

两者对眼睛的影响方式不同。白内障会使晶状体变得浑浊，而青光眼会损伤视神经。因此，移除白内障本身并不能恢复因青光眼而已经失去的视力。

如果您患有青光眼或存在青光眼风险，眼科专科医生在制定白内障治疗方案时，可能会评估您的眼内压力、视神经以及眼部健康的其他方面。

什么时候应该就诊眼科专科医生？

如果视力模糊、眩光或夜间视力变化开始影响日常活动，眼科检查可以帮助确定这些症状是否由白内障或其他眼部疾病引起。

在新加坡诺贝尔眼科与视力中心（Nobel Eye & Vision Centre），Dr Elton Tay和Dr Livia Teo可以评估您的症状，讨论白内障手术是否适合您的情况，并为您介绍不同的人工晶状体（IOL）选择。