对许多准妈妈来说，这个诊断往往带来复杂的情绪和许多疑问。
这不是任何母亲希望听到的消息。
也许您一直感觉良好，只是在例行检查中意外得知血糖水平偏高，被诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。
如果您感到不安或不知所措，请放心，您并不孤单。好消息是，只要有正确的指导和支持，妊娠期糖尿病是可以安全管理的。更重要的是，它能得到良好的控制，保障您和宝宝的健康。
关键在于了解接下来该怎么做，以及为何正确的照护方式会带来巨大的不同。
妊娠期糖尿病不是您的错，但积极管理至关重要
妊娠期糖尿病是一种在怀孕期间发生的糖尿病类型。与其他类型的糖尿病一样，它会影响身体调节血糖的方式，并可能对整体健康造成更广泛的影响。
这种情况发生在怀孕期间分泌的激素干扰身体对胰岛素的利用时。我们称之为胰岛素阻抗。当身体无法产生足够的胰岛素来维持血糖平衡时，血糖水平就会升高。
增加妊娠期糖尿病风险的因素包括：怀孕阶段、年龄超过30岁、糖尿病家族史、曾有妊娠期糖尿病或多囊卵巢综合征病史等。
这并不代表您失败了，也不意味着宝宝处于直接危险中。但这确实意味着您的身体正在寻求支持。及早采取行动有助于保护您和宝宝的健康。
即使感觉良好，血糖水平仍然至关重要
许多患有妊娠期糖尿病的女性在整个孕期都感觉良好。事实上，妊娠期糖尿病往往没有明显的症状。
然而，血糖水平升高可能在不知不觉中增加以下风险：
- 妊娠并发症，例如先兆子痫或早产
- 胎儿过度生长（巨大儿），增加分娩风险
- 宝宝出生后出现低血糖
- 日后患上2型糖尿病的风险增加
这就是为什么即使感觉完全健康，妊娠期糖尿病仍需要密切监测与随访。
由产科医生确诊后，接下来该怎么做？
对许多女性来说，妊娠期糖尿病通常是在产科医生（OB）进行例行血糖筛查时首次发现的。之后，产科医生会持续为您提供孕期监测和分娩计划的相关照护。
然而，当涉及血糖管理——包括饮食调整、血糖监测方式，以及是否需要使用胰岛素时——这正是专科医生介入的环节。
内分泌专科医生具备专业训练，了解孕期荷尔蒙变化对身体的影响，并会与您密切合作，帮助维持血糖在安全范围内。
与内分泌专科医生共同管理妊娠期糖尿病
让内分泌专科医生成为您孕期照护团队的一员，不仅仅是多了一位医生，而是多了一位了解孕期荷尔蒙变化、并能评估这些变化如何影响身体调节血糖能力的专家。以下是内分泌专科医生在孕期可能提供的支持：
1. 设定安全且个性化的血糖目标
每位孕妇的情况都不同。内分泌专科医生会根据您的身体状况、健康史及孕期阶段，制定专属的血糖控制目标。
2. 协助您进行实用的生活方式调整
他们会帮助您了解饮食、活动与休息如何影响血糖水平，并根据您的生活习惯制定可行的管理计划。
3. 判断何时需要药物辅助
当生活方式调整不足以控制血糖时，内分泌专科医生可能会开立胰岛素抵抗的治疗药物，例如部分患者适用的口服药，或更广泛适用的胰岛素注射。在专业指导下，胰岛素在孕期使用是安全的。
4. 持续监测并根据情况调整
孕期变化迅速。内分泌专科医生会定期为您复查，根据需要及时调整方案，确保血糖维持在理想范围。
5. 与产科医生密切配合
若出现胎儿生长过快或其他妊娠并发症，内分泌专科医生将与产科医生紧密协作，确保分娩时机安全，降低分娩风险。
您现在可以采取的行动：妊娠期糖尿病管理贴士
如果您刚被诊断为妊娠期糖尿病，在等待专科医生就诊期间，您可以先从以下几项简单步骤开始：
监测血糖水平
如果您已获得血糖仪，请按照指导定时检测血糖。一般建议在餐前及餐后1至2小时进行测量，并记录结果以观察变化趋势。
常见的目标范围：
- 餐前：4.0 至 5.3 mmol/L
- 餐后1小时：低于 7.8 mmol/L，或
- 餐后2小时：低于 6.7 mmol/L（您的内分泌专科医生将为您确认具体目标值。）
聪明选择碳水化合物
并非所有碳水化合物都是一样的。建议选择：
- 全谷类食物，如糙米、燕麦、全麦面包。
- 低升糖指数水果，如苹果、梨、莓类。
- 豆类食物，如扁豆、鹰嘴豆。
- 避免含糖饮料、白米、甜食及油炸食品。
少量多餐，均衡摄取
将每日饮食分为3次正餐与2至3次小点心，有助于稳定血糖，避免大幅波动。
餐后轻度活动
餐后短暂散步可帮助身体更有效地代谢血糖。这个小习惯能带来显著的积极影响。
复诊时可向医生咨询的问题
如果您不确定在下次复诊时该询问哪些内容，以下问题能帮助您更好地了解自身状况：
- 我的个人血糖目标是多少？
- 我是否需要使用胰岛素？
- 有哪些症状需要特别注意？
- 分娩后需要进行哪些后续管理？
为何产后管理同样重要
多数女性在分娩后，妊娠期糖尿病的情况会自然消退。但这并不代表管理就此结束。
如果您曾患有妊娠期糖尿病，日后更有可能发展为2型糖尿病。同时，您的孩子也可能在成长过程中面临肥胖或血糖耐受异常的较高风险。
这就是为什么产后持续与内分泌专科医生跟进非常重要。医生将协助您：
- 监测产后健康状况
- 规划定期糖尿病筛查
- 建立有助于您及孩子长期健康的生活习惯
获得个性化且贴近您的专业支持
妊娠期糖尿病的管理不仅关乎接下来几周的孕期，更是为了守护您和宝宝现在及未来的健康。
如果您需要妊娠期糖尿病的管理协助，或希望与专科医生交流，我们随时为您提供全程支持。在诺贝尔糖尿病、甲状腺与内分泌专科中心，内分泌专科医生将为孕期母亲提供个性化、医学指导的照护，从孕期到产后全程陪伴。
