总是在最不合时宜的时候出现。您醒来后照照镜子——眼皮肿了，明明昨天还很正常。也许有点发红，也许在眨眼时会疼，或者只是觉得不舒服、不对劲。
您的第一反应可能是忽略它。
“它自己会消下去的。”
“可能只是我碰到什么东西吧。”
但事实上，眼睑肿块比人们想象的更为常见。虽然看起来相似，但并非所有的肿块都是一样的。
实际上，许多人以为是普通的针眼（麦粒肿），可能其实是另一种情况——霰粒肿。
不只是小肿块，可能代表更深层的问题
先从基本概念开始。针眼（又称麦粒肿）通常是出现在眼睑边缘的红色、触痛性肿块，多由睫毛毛囊或皮脂腺的细菌感染引起。它外观类似粉刺，往往突然出现，可能伴随眨眼时的疼痛、肿胀，甚至有少量脓液。
相反地，霰粒肿则是在皮脂腺被堵塞但没有感染的情况下形成。它通常发展较慢，呈现为一个较硬、无痛的结节，位置略远离睫毛边缘。虽然最初不会疼痛，但若霰粒肿逐渐变大，可能会引起不适或视线模糊，尤其当其压迫到眼球时。
对大多数人来说，这两种情况外观相似，但其性质和发展方式截然不同，因此需要采用不同的处理方式。
霰粒肿与针眼：如何区分？
虽然外观相似，但霰粒肿与针眼之间存在几个关键区别。
| 特征 | 霰粒肿 | 针眼（麦粒肿） |
| 成因 | 油脂腺阻塞 | 细菌感染 |
| 疼痛 | 通常无痛 | 常伴疼痛 |
| 发作方式 | 逐渐形成 | 突然出现 |
| 位置 | 位于眼睑上 | 沿睫毛根部 |
| 外观 | 坚实、圆形肿块 | 红色、类似粉刺的肿点 |
了解这些区别有助于判断病变是否能自行消退，或是否需要医生的专业评估与处理。
治疗方式有哪些？
如果您从未治疗过针眼或霰粒肿，对治疗过程感到不确定是正常的。好消息是，大多数情况都相对简单，可通过有效且安全的方式改善。
根据您是针眼还是霰粒肿，常见的治疗方法包括：
- 热敷与轻柔的眼睑按摩，帮助腺体自然排出堵塞物
- 若有感染迹象，可使用抗生素眼膏或眼药水
- 对于持续存在或体积较大的霰粒肿，可进行小型门诊手术
- 在部分情况下，医生可能会建议进行简单的切除手术
若霰粒肿在接受保守治疗后仍无改善，医生可能建议将其切除。霰粒肿切除属于门诊手术，通常在局部麻醉下进行，手术时间短、恢复期快，大多数患者可很快恢复日常活动。
在家缓解肿胀与不适的方法
若您眼睑上出现肿块，在等待就诊期间，可尝试一些方法来减轻不适。尤其在早期阶段，适当的家庭护理有助于缓解肿胀与刺激感。
您可以尝试以下方法：
- 闭眼后将干净的温敷布敷在眼睑上，每次10–15分钟，每日2–4次
- 避免挤压、揉搓或戳压肿块
- 在症状改善前避免使用眼妆与隐形眼镜
- 保持良好的眼睑清洁，可使用温和清洁剂清洁睫毛根部
- 若眼睛干涩、异物感或刺痒，可使用润滑型人工泪液
这些方法可暂时缓解症状，但并非长期解决方案。接受医生的正确诊断是预防复发及排除其他潜在眼部问题的最佳方式。
当家庭护理已不足以改善时
对于某些人来说，热敷与一点耐心就足够了。但并非所有的眼睑肿块都会如此轻易消退。
如果肿块持续超过一周、体积增大、出现红肿疼痛，或开始影响视力，就应及时就医。若肿块反复出现，可能意味着腺体功能存在更深层的问题，需要针对性治疗。
在这种情况下，单靠等待并不能让问题自行消失。此时，寻求专业眼科医生的评估与建议，将有助于确定病因并获得适当的处理方案。
关注细节，找出真正的原因
如果您发现眼睑上出现肿块，或只是觉得眼睛有些不对劲，现在正是值得留意的时机。有些眼睑肿块会自行消退，但也有一些不会。了解其中的区别，有助于您节省时间、减少不适，并降低复发的风险。
正确的诊断不仅是针对表面症状，更能帮助您了解潜在原因，从而预防未来的复发。
在 诺贝尔眼科与视光中心，我们的眼科专科医生可帮助您了解眼睑肿块的成因，并为您提供适合的管理建议。无论是反复出现的霰粒肿，还是迟迟未消的针眼，我们都致力于协助您恢复舒适与健康。
